荆楚网（湖北日报网）（通讯员 王敏 张全禄）两年前，一名患者因传染性肺部疾病在某地接受治疗时，发现肺部有一个小结节。他“理所当然”认为这是由传染性肺部疾病引起的，并没有注意。直到上周病情加重，前往武汉就诊时，在武汉市肺科医院确诊为肺癌。呼吸科专家周晓妮感叹：患者的“想当然”让癌症逃走了，现在已经一发不可收拾。对于肺部结节，健康管理应从“小”阶段开始。 杨师傅（化名）刚过60岁，身体健康。然而，两年前，他因咳嗽、鼻塞，被省内某市一家医院诊断为非结核分枝杆菌感染。杨师傅已经接受抗感染治疗两年了。出乎意料y，最近我的病情突然恶化，呼吸困难，头部和上肢浮肿。上周，杨师傅被转至武汉市肺科医院救治。接诊的第一呼吸病房主任周晓妮发现，右上肺旁的纵隔淋巴结严重肿大，压迫上腔静脉。随后，周晓妮联合血管介入室为杨师傅置入上腔静脉支架，成功解除了危险。 为什么淋巴结会肿到这种程度呢？对比现在和过去的CT片，周晓妮发现，杨师傅两年前拍摄的CT片中，在右上肺发现了一个肺结节，直径约7毫米。经询问，我们发现杨师傅对结节有印象，但由于当时他已确诊为非结核分枝杆菌感染，他“假设”结节只是由感染扩散引起的，没有进行进一步的观察或检查。对此，当地医生没有进一步调查。 看两年前拍的CT片，虽然非结核分枝杆菌感染已经得到控制，但结节还在。尤其是现在，结节已长大两三倍，并呈明显的“毛栗”状，这是肺癌病灶的典型特征。附近的纵隔淋巴结也被纳入其侵蚀范围，变得异常肿胀。 利用支气管内超声（一种在支气管镜前端安装超声探头的新型诊疗技术），周晓妮成功穿刺纵隔淋巴结病灶，发现其中有非结核分枝杆菌和肺癌细胞。最终，杨师傅被确诊为肺癌，已是晚期。 电流目前，杨师傅正在接受相关化疗。但由于错过了最佳治疗时期，他的病情并不乐观。 周晓妮介绍，肺癌往往始于非常小的肺部结节。统计显示，只有大约2%-3%的肺结节最终会变成肺癌。因此，肺结节的健康管理应从“小”阶段开始。理论上来说，只要患者从早期、肺肿瘤发生癌变之前就遵循医嘱进行健康管理，即使有一天肺肿瘤发生癌变，医生也能准确把握时机，实现肺癌的临床治愈。